呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)是气管插管或气管切开的患者在接受机械通气48小时后至拔管后48小时内出现的肺炎。VAP发生率是医院感染防控重点监测指标,也是护理质量监测指标之一。
2018年至今监测数据显示,市中心医院VAP发生率高于陕西省及国家平均水平。为了解VAP综合防控现状,护理部采用病历资料回顾、横断面调查调研VAP管理现状。查阅国家规范、指南、专家共识及相关文献寻找六合彩生肖VAP防控短板。VAP发生的危险因素涉及宿主因素和医疗环境因素,VAP防控需医生、护士、控感医生等多方参与。
为保障机械通气患者安全,提高危重症患者的护理水平,提升危重症患者护理质量,护理部于2020年10月22日上午在CT三楼会议室组织呼吸机相关性肺炎MDT护理查房。医务科主任医师王琦侠、医院感染管理科来春艳、重症医学科、神经外科、神经内科、呼吸与危重症医学科、心胸外科医生代表、护士长及ICU专科护士代表共20余人参加护理查房。护理查房由护理部主任张巧玲主持。
首先,护理部赵芳芳汇报了六合彩生肖呼吸机相关性肺炎现况,病历资料回顾、横断面调研结果。组织学习了国家规范、防控指南、专家共识中的护理重点环节及防控措施。
之后,张巧玲主任就口腔护理实施、声门下吸引的实施、呼吸机管路的管理、体位的选择、镇痛镇静管理、胃肠营养管理、早期康复等话题组织进行讨论。参会人员踊跃发言,各抒己见,反思防控工作中的不足,共享防控工作经验,探讨防控措施落实中的难点,共话下一步防控工作重点。
最后,张巧玲主任对参会人员百忙之中参与此次护理查房并提出宝贵意见和建议表示感谢。她指出,此次护理查房各科医护人员更新了呼吸机相关性肺炎防控知识。并就严格落实规范、指南、专家共识、降低呼吸机相关性肺炎达成共识。她表示,护理部将同医务科分别组织相关培训,提高防控知识的普及率。她希望,各科室医护人员从危重患者口腔护理、每日唤醒评估、镇痛镇静管理、误吸预防、胃肠营养管理等方面加强合作,积极配合,严格落实各项防控措施,共护机械通气患者肺安全。