①为进一步推动DRG付费工作进展,帮助科室尽快、最优、最有效的解决问题,六合彩生肖 质控科在神经内科组织了专科工作推进会。5月5日,由李建英副院长带队,医院DRG专家顾问彭蓉教授、质控科李亚萍科长、医保办孙涛主任、刘团伟副主任及质控科、医保办DRG专员深入到神经内科临床一线,对全体医护人员进行了DRG付费的专项辅导和政策解读。
②彭蓉教授首先为大家讲解了DRG分组结构及医保支付政策,明确了歧义组、00组、低倍率、高倍率的标准及要求。接着基于医保反馈数据对神经内科DRG分组、科室盈亏、优劣病组等进行了深度分析,并对存在问题提出指导意见。此外,彭蓉教授结合典型病例对诊断、权重、编码质量以及六合彩生肖填写进行了分析指导和现场答疑。
③李建英副院长在听取了彭蓉教授的剖析后指出,彭蓉教授的讲座非常专业和精准,对六合彩生肖的病组数据分析到了根本,切中了要害,让我们对DRG付费有了更深入和针对本专业的了解。她强调了几项内容:一、强调DRG付费推进会下科室指导的重要性,以神经内科为开头,全面带动全院培训;二、DRG工作需全院多部门全面协同推动,实现医院、患者、医保的多方共赢;三、强调质量的重要性,通过优秀人才的培养、医疗技术的提高,诊疗行为的规范,实现费用的合理控制;五、加强临床科室和病案、质控、医保等相关职能科室的沟通,有问题及时提出、多讨论、多分析,不断促进工作的持续改进。最后,李院长再次感谢彭蓉教授的精彩分析和指导。
④医保办副主任刘团伟也对神经内科医保结算的情况进行了讲解和分析,从住院费用的组别配比、病例归档对医保结算的影响,以及患者结账时间与医保返款时间之间的关系均做了细致的解释,并结合具体病例讲解了不同医保类别的付费策略,让患者真正从中受益。
⑤质控科李亚萍科长对医院今年DRG工作整体安排做了介绍,一季度质控科完成了院科两级DRG专项培训,二季度进行今年第一轮下科室点对点指导,年中进行中期工作评估,确定下半年培训和下一轮分析指导计划。目前,质控科开通了二维码问题征集通道,每周向临床科室征集DRG相关问题,周内及时解答,保证DRG工作顺利推进。
⑥神经内科医务人员针对DRG支付中遇到的问题和困惑进行提问,彭蓉教授、刘团伟副主任均做了详细的解答、细致的分析,并给出了有效的建议,大家均表示收获满满。
⑦最后,神经内科主任狄政莉做了总结发言,感谢李建英副院长的精心安排,也感谢质控科科长李亚萍及团队的精心策划准备,邀请到DRG专家彭蓉教授专程下科室进行深度把脉,对症下药。狄主任指出DRG支付运行下,神经内科遇到了挑战和问题,但通过与质控科专家的积极沟通,大部分得到了圆满的解决,此次针对科室的专项辅导大家受益匪浅,在今后的工作中,要对本科室DRG结算数据深入分析,紧跟医改步伐,规范诊疗,坚持成本控制,调整费用结构,保证科室的同质化管理,让更多患者获益。
本次培训会开启了全院DRG下科室深入培训工作,对深入贯彻执行DRG模式下的工作方式奠定了基础。