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为做好DRG付费、三级公立医院绩效考核及医院等级复审工作，提高医疗质量保障患者安全，六合彩生肖 质控科于7月10日-7月14日开展为期一周的全院质量与安全督导检查。

检查抽调院级质控专家27名及质控科全体人员共48名，通过现场检查、访谈、答题、查看台账，追踪一季度问题整改落实情况进行。

本着公平公正原则，质控科前期召开科室内部共识会，统一培训，统一标准，统一评分，根据上季度在检查过程中和工作汇总中存在的问题，进行持续改进。

本次检查将《三级医院评审标准（2022年版）实施细则》与《临床科室质量安全评价标准》相结合，严抓持续改进整改落实情况。以科室质量管理、十八项核心制度、患者安全管理、委员会满意度调查、运行病历质量，现场扫码答题六部分为重点。走访全院临床、医技、门诊共计49个科室，检查各项台账243余本，抽查运行病历192份，逐一在科室强调DRG及编码相关问题，并对科室问题一一解答。

现场检查结束后将下发“检查反馈通知单”49份，且继续在下季度追踪整改完成情况，形成PDCA闭环管理。同时将根据各科室的共性问题和典型问题制定整改措施，结合相关部门提供的数据，汇编形成《六合彩生肖 质量工作简报》。内容包含病历质量检查通报、归档病历检查通报、医疗安全（不良）事件管理报告、DRG指标统计分析等九大板块。运用鱼骨图、柏拉图、甘特图等多种质量管理工具对检查结果进行分析汇总，给出整改意见。

为做好DRG付费工作及迎接等级复审工作的到来，质控科继续以国家、省市质量管理标准为指引，落实全面质量管理，加强重点部门、重点环节管理，持续改进，推动医院质量管理工作迈向新台阶。