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时隔两年半，2023西安马拉松赛正式回归。今年西马赛事总人数将增至3.5万，创下历史之最，赛道也有较大变化。目前西马报名已截止，抽签结果将于9月26日公布，跑友们早已跃跃欲试。
马拉松曾被视为健康的象征，能够中签也是很多跑友期望的幸事。然而马拉松的安全问题，尤其是猝死，是一个无法回避的令人遗憾和惋惜的话题。虽然每年各地马拉松赛事都有专业医务人员为跑友提供医疗保障，但仍无法避免遗憾的发生，猝死事件时有出现。
马拉松跑友大多是非常健康的人群，但存在合并潜在心肺疾病的可能。这些潜在的疾病包括隐匿型冠状动脉和肺动脉疾病、未被发现的心律失常、无症状的心肌病、心肌炎、运动高血压等。在日常或中低强度活动时可能没有症状，不易被发现，但是剧烈或过量运动引起心脏负荷短时间增加可能会诱发疾病甚至导致猝死。2023西安马拉松赛报名须知对参赛运动员身体状况提出要求：参赛者应在有资质的正规医疗机构进行体检，并结合体检报告评估自己的身体状况，确认是否可以参加马拉松及相关运动比赛。
但是尴尬的是一些常规的体检项目根本无法检测出这些看似健康人群的潜在疾病及运动风险，最主要原因是常规检查如抽血化验、CT、磁共振、B超等都是在安静状态下进行，无法评估动起来以后身体是否有异样，因此这些检查可能都是正常的。那么有没有在运动状态下发现这些潜在疾病的检查呢？当然有，这就是心肺运动试验。
心肺运动试验是一种客观、定量、无创的检查方法，检测心血管系统、呼吸系统、神经肌肉系统对同一运动应激的反应情况，所以核心是检测运动情况下的心肺功能。它是在逐渐增加运动负荷的情况下，通过测定人体从静息状态到运动至最大用力状态及再恢复到静息状态过程中气体代谢、心率、血压、血氧饱和度、心电图等一系列指标变化，综合评价心肺等器官的整体功能及运动风险，甚至提前捕捉到心脏潜在的“炸弹”，比如心肌缺血、心律失常等。
心肺运动试验能给马拉松跑友带来什么呢？
最主要的是两点：一是运动能力评估；二是运动风险评估。前者助力科学训练，后者保障运动安全。
心肺运动试验是国际公认评估心肺耐力的金标准。心肺耐力是机体通过心血管系统和呼吸系统摄取、运输氧气并用于身体运动的综合能力，是人体心肺功能最直接的体现。训练有素的长跑运动员具有出色的心肺耐力。生命不息，摄氧不止。心肺运动试验的核心功能就是检测人体的摄氧能力，核心指标是最大摄氧量（VO2max），是心肺耐力的直接体现。因此心肺运动试验对于马拉松跑友非常有意义，可以通过检测心肺耐力客观评估跑友的运动能力及训练效果。
心肺运动试验通过诸多的检测指标评估运动风险。可以通过实时显示的心电图发现运动中的心肌缺血、严重心律失常，可以通过实时血压监测发现运动中血压异常升高（而安静时血压可能正常），可以实时监测肺的通气功能和血氧饱和度，甚至在严密监测下观察达运动极限时身体的状态。评估运动风险就是排雷，是为跑友安全开跑保驾护航，避免出现遗憾。
请广大跑友牢记：运动是良医，安全排第一。
