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骨二科近期收治一例左手中指末节不全离断患者。
该患者左手中指末节指骨骨折外露，软组织缺损明显，无再植条件，不能行局部游离皮片移植治疗。传统治疗方法为手指指骨短缩残端修整或行邻指、鱼际或交臂等随意带蒂转移皮瓣修复，但存在手指短缩，需长期手指非功能位固定，存在二期断蒂，皮瓣臃肿，欠美观等并发症。因患者为青年女性，治疗要求较高，为此，在柏龙文、张延平主任安排指导下，杨寅副主任医师为患者设计了左中指中节指动脉逆行岛状皮瓣以修复指端缺损，既保留了患指长度和指甲，又不需患指长期非功能位固定，一次成形不需断蒂，皮瓣外观及质地较佳，手术完全成功，在护理人员的精心护理下，患者恢复良好，目前已经出院。
指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损需要熟练的显微和手外科技术，皮瓣发生坏死风险较高，为一种较高难度的手术。此例患者的治疗，标志着六合彩生肖骨二科在手外伤的治疗又上了一个新台阶。
（骨二科 杨寅）
