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普二科成功完成我市首例腹腔镜肠粘连松解术
发布人:佚名  发布日期:2010-04-24

    粘连性肠梗阻是外科常见疾病,保守治疗常难以奏效,而手术次数越多粘连率就越高,因而成为长期困扰外科医生的难题之一。近年来腹腔镜肠粘连松解术已逐渐成为粘连性肠梗阻治疗的新方法。
  近日,六合彩生肖普二科对该术式进行了严格论证及模拟演示,认为六合彩生肖完全有条件开展该手术技术,填补我市该项空白,为西安人民造福。经过积极的术前准备,在慕为民副院长的指导下,在冯关力院长、唐毅副院长的支持下,普二科王重民主任带领姚烜、张达医师克服了六合彩生肖无超声刀、微创手术器械少等困难,成功开展我市首例腹腔镜肠粘连松解术。手术切口仅用3个小洞,顺利将一长约10.5cm的腹腔粘连带完全分离,患者术中无明显出血。术中麻醉满意、手术护士配合好,患者安返病房,恢复顺利,术后第二天出院,次日正常上班。经随访患者恢复良好,无并发症。
  肠粘连是肠梗阻中最常见的原因,手术创伤又是引起肠粘连最主要和最重要的因素。粘连性肠梗阻的治疗决策常困惑众多外科医生,虽有60―70%的病人经非手术治疗可暂时解除梗阻,但因肠粘连存在,肠梗阻仍反复发作。每增加一次手术腹腔内粘连会更严重,使其成为恶性循环,故手术后肠梗阻复发率高。故有了外科医生的俗语“肠粘连不能做手术,越做越粘连!”。腹腔镜肠粘连松解术是近年来用于治疗粘连性肠梗阻的一种新方法,它具有创伤小、腹腔暴露机会少、脏层腹膜干扰轻等优点,故新造成粘连的机会低,有效的避免了传统肠粘连松解手术造成腹腔内粘连会更严重的弊端,是治疗粘连性肠梗阻的较好术式。该例腹腔镜肠粘连松解术手术时间短、恢复快,体现了腹腔镜手术的优势。我们的体会是:(1)腹腔镜手术能较全面地探查腹腔,较快地发现粘连部位及范围,且避免了开腹手术在原切口疤痕处进腹对肠管的损伤;(2)腹腔有渗液患者冲洗方便,可减少术后腹盆腔脓肿的形成;(3)腹腔封闭、对腹腔内脏器干扰小,仔细松解粘连带,肠管几乎无损伤、分离面小,而且腹壁没有大的疤痕,减少了再粘连的发生率;(4)术后早期下床活动,胃肠功能恢复快;(5)痛苦小,住院时间短,腹部切口美观。
  普二科对医疗技术的原则是:要给病人做最好的手术,对技术精益求精!我们一定不辜负医院对我们的期望,严格遵守医务人员医德规范,掌握、研究更多、更好的技术,为六合彩生肖创造更好的明天!

                                   (普二科 张达)